Łokieć Tenisisty: Przyczyny, Objawy, Diagnoza i Leczenie
Łokieć tenisisty, medycznie znany jako zespół nadkłykcia bocznego kości ramiennej, jest powszechnym schorzeniem dotykającym zarówno sportowców, jak i osoby pracujące biurowo. To schorzenie mięśniowo-ścięgniste charakteryzuje się bólem i dyskomfortem w okolicy łokcia, wynikającym z przeciążenia i mikrourazów ścięgien mięśni prostowników nadgarstka. Zrozumienie mechanizmu powstawania, objawów, metod diagnostyki i leczenia jest kluczowe dla efektywnej terapii i zapobiegania nawrotom.
Co to jest Łokieć Tenisisty?
Łokieć tenisisty to zespół bólowy, który jest formą entezopatii, czyli schorzenia związanego z przyczepami ścięgien mięśni do kości. Charakteryzuje się przewlekłym bólem w okolicy nadkłykcia bocznego kości ramiennej, często promieniującym do przedramienia i nadgarstka.
Epidemiologia i Czynniki Ryzyka
Schorzenie to jest powszechne wśród osób wykonujących powtarzalne ruchy ręką, co prowadzi do mikrourazów i przeciążeń w obrębie określonych mięśni. Grupy zawodowe narażone na łokieć tenisisty to m.in. mechanicy, fryzjerzy, pracownicy biurowi, a także sportowcy, w tym tenisiści, wioślarze, czy oszczepnicy.
Przyczyny Łokcia Tenisisty
Podstawową przyczyną łokcia tenisisty są powtarzające się, monotonne ruchy ręki, które prowadzą do przeciążenia i mikrourazów w obrębie mięśni prostowników nadgarstka. Proces patologiczny obejmuje niedokrwienie, przerost fibroblastyczny oraz upośledzenie integralności mechanicznej ścięgna.
Łokieć tenisisty objawy i diagnostyka
- Objawy: Główne objawy łokcia tenisisty to ból łokcia, opuchlizna, uczucie sztywności, a także nasilające się dolegliwości przy ruchach supinacji przedramienia, wyprostu nadgarstka, a czasem nawet przy prostych, codziennych czynnościach .
- Diagnostyka: Diagnoza zaczyna się od szczegółowego wywiadu medycznego, a następnie przechodzi do badań fizykalnych, w tym palpacji, testów funkcjonalnych (test Thomsona, test Cozena, test Milla), oraz badań obrazowych jak USG, MRI czy CT.
Leczenie Łokcia Tenisisty
- Leki: Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i środków przeciwbólowych.
- Fizjoterapia: Zastosowanie krioterapii, terapii falą uderzeniową, ultradźwięków, laseroterapii i innych.
- Rehabilitacja: Ćwiczenia wzmacniające i rozciągające, terapia manualna , techniki mięśniowo-powięziowe, taping.
- Ortezy i Opaski: Orteza na łokieć lub opaski kompresyjne.
- Iniekcje Steroidowe: Stosowanie miejscowych iniekcji z glikokortykosteroidów w celu szybkiego złagodzenia bólu i stanu zapalnego.
- Chirurgia: W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze rozważa się interwencję chirurgiczną, polegającą na usunięciu zmienionego chorobowo tkanki i odciążeniu ścięgien.
Rehabilitacja i Powrót do Zdrowia
- Terapia Manualna: manipulacje powięzi.
- Ćwiczenia Rehabilitacyjne: Programy ćwiczeń dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, mające na celu wzmocnienie i zwiększenie elastyczności mięśni.
- Edukacja Pacjenta: Informowanie o właściwej ergonomii pracy i modyfikacji aktywności fizycznej w celu zapobiegania nawrotom.
Ile można chorować na łokieć tenisisty?
W przypadkach lekkich, gdzie dolegliwość jest szybko rozpoznana i odpowiednio leczona, objawy mogą ustąpić już po kilku tygodniach. W przypadkach bardziej zaawansowanych, leczenie może trwać kilka miesięcy, a czasem nawet dłużej.
Zapobieganie
- Modyfikacja Aktywności: Ograniczenie lub zmiana sposobu wykonywania czynności prowadzących do przeciążeń.
- Regularne Ćwiczenia: Wzmacnianie i rozciąganie mięśni przedramienia i nadgarstka.
- Ergonomia Pracy: Dostosowanie stanowiska pracy do potrzeb ciała, szczególnie w przypadku prac biurowych.
Podsumowanie
Łokieć tenisisty jest schorzeniem, które można efektywnie wyleczyć poprzez zintegrowane podejście łączące farmakoterapię, fizykoterapię, ćwiczenia rehabilitacyjne oraz edukację pacjenta. Kluczowe jest indywidualne dostosowanie planu leczenia do potrzeb i stylu życia pacjenta, co zapewni najlepsze wyniki terapeutyczne i minimalizuje ryzyko nawrotów.